Боли в желудке, тяжесть после еды и изжога могут указывать на заражение бактерией Helicobacter pylori. Она провоцирует гастрит и язвенную болезнь.
В многопрофильном медицинском центре Clinica Native в Екатеринбурге вы можете пройти уреазный дыхательный тест, который выявляет активную хеликобактерную инфекцию за 30–40 минут без гастроскопии и дискомфорта. Чтобы записаться на прием, позвоните по номеру, указанному на сайте. Или заполните онлайн-заявку.
Что такое дыхательный тест
Бактерия Helicobacter pylori адаптируется к кислой среде желудка за счет выработки специфического фермента — уреазы. Взаимодействуя с водой, этот фермент расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак. Последний нейтрализует соляную кислоту — уровень pH становится комфортным для бактерии. Принцип урезанного дыхательного теста основан именно на этой особенности хеликобактер пилори.
Перед процедурой пациент принимает раствор мочевины, содержащий углерод с меткой 13С. При хеликобактерной инфекции бактерии меченый углерод обнаруживается в составе выдыхаемого воздуха. В лаборатории измеряют концентрацию 13С-углерода и определяют, заражен ли пациент.
Преимущества исследования
- Высокая чувствительность. Обнаруживает инфекцию у 97–100 человек из 100 зараженных.
- Специфичность. Точно разграничивает зараженных и здоровых пациентов, минимизируя ошибки.
- Оценка всей поверхности желудка. В отличие от биопсии при гастроскопии, анализирует степень обсемененности всей слизистой, а не отдельного участка.
- Возможность многократного проведения. Процедуру можно повторять много раз без вреда для здоровья.
- Скорость. Исследование занимает примерно полчаса, результат готов через несколько дней.
Главный плюс — метод не требует введения инструментов в желудок, забора крови или биопсии слизистой. Вы просто дышите в трубку до и после приема раствора.
Показания к проведению уреазного дыхательного теста
Процедуру назначают в следующих случаях:
- боли в верхней части живота;
- тошнота или рвота;
- изжога;
- вздутие;
- снижение аппетита;
- нарушения стула;
- гастрит или язвенная болезнь в анамнезе;
- предрасположенность к раку желудка;
- противопоказания к ФГДС;
- тяжесть в желудке после еды.
Если один из членов семьи заражен, остальным тоже рекомендуется пройти обследование. Бактерия передается через предметы гигиены, посуду, столовые приборы и другими путями.
УДТ также проводят для оценки эффективности лечения. Контрольное исследование назначают через 4–6 недель после завершения курса антибиотиков, чтобы подтвердить полное уничтожение хеликобактер пилори.
Подготовка к процедуре
За 2 недели до уреазного дыхательного теста прекратите прием антибиотиков и антисекреторных средств. За 5 дней — отмените антациды, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты. Отмену лекарств согласуйте с лечащим врачом.
В течение 3 дней до исследования запрещен алкоголь, накануне — продукты, которые стимулируют газообразование. Исследование проводится натощак, с утра разрешается выпить не более полустакана воды. В день процедуры не курите и не жуйте жевательную резинку. Придите на прием в спокойном состоянии, избегайте интенсивных физических нагрузок.
Если вы недавно проходили гастроскопию, дыхательный тест назначают не раньше, чем через сутки после процедуры.
Как проходит уреазный дыхательный тест
Вы приходите в процедурный кабинет. Перед тестом выпиваете кислый сок, через несколько минут выдыхаете в специальный пакет — это базовая проба. Затем выпиваете небольшое количество раствора мочевины с изотопом углерода 13С. Раствор не имеет неприятного вкуса или запаха.
После этого нужно спокойно посидеть 30 минут. В это время бактерии, если они есть в желудке, расщепляют мочевину. Через полчаса вы дышите в трубку второго пакета.
В лаборатории сравнивают обе пробы и рассчитывают разницу в концентрации изотопа углерода 13С. Если его количество в воздухе из второго пакета увеличено, врач подтверждает наличие инфекции.
Расшифровка результатов
Результат выражается в промилле (‰).
- Менее 3‰ — в желудке нет Helicobacter pylori. Такой результат считается отрицательным, а пациент — здоровым.
- 3-4,5‰ — пограничный показатель. Рекомендуется повторный анализ или дополнительные методы диагностики.
- 4,5‰ и выше — положительный результат. Указывает на наличие активной инфекции.
При обнаружении хеликобактериоза врач назначает комплексное лечение антибиотиками и препаратами, снижающими кислотность. Схема подбирается индивидуально с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.