Гастроскопия (ФГДС, ЭФГДС, ЭГДС) — эндоскопический способ обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Исследование проводится с использованием гибкого зонда — эндоскопа. Методика позволяет подробно оценить состояние слизистой, своевременно обнаружить патологические изменения, выполнить забор тканей для последующего анализа и при необходимости провести лечение.
Гастроскопия считается неприятной процедурой, поскольку введение зонда вызывает сильный рвотный рефлекс. В медицинском центре Clinica Native в Екатеринбурге можно пройти неприятную процедуру в состоянии медикаментозного сна — без физического и психологического дискомфорта. Уточнить актуальные цены на услугу и записаться на предварительный прием можно по телефону или на сайте.
Преимущества гастроскопии под наркозом по сравнению с традиционной ФГДС
Многие пациенты отказываются от ФГДС из-за страха перед процедурой. Наркоз позволяет:
- устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа и его продвижении по пищеводу;
- избавиться от рвотного рефлекса;
- облегчить работу врача за счет расслабления мышц;
- тщательно осмотреть труднодоступные зоны;
- выполнить необходимые манипуляции без спешки.
После пробуждения пациент не помнит саму процедуру. Это избавляет от стресса и страха перед повторными обследованиями.
Показания к проведению гастроскопии с наркозом
Исследование рекомендуется при наличии симптомов, требующих уточнения диагноза. Это может быть постоянная изжога, затруднение глотания, боли в животе или за грудиной, частые приступы тошноты, рвоты, беспричинная потеря веса, отсутствие аппетита или быстрое насыщение малыми порциями пищи и другие. Наркоз оправдан в следующих ситуациях:
- повышенный рвотный рефлекс, затрудняющий стандартную процедуру;
- страх перед обследованием или негативный опыт предыдущих гастроскопий;
- необходимость длительного осмотра при подозрении на множественные патологические очаги;
- детский возраст;
- психические особенности, не позволяющие сохранять неподвижность во время процедуры.
Регулярные профилактические осмотры под седацией или наркозом рекомендуются пациентам с хроническими заболеваниями желудка, отягощенной наследственностью по онкологическим патологиям пищеварительной системы или перенесенными операциями на органах брюшной полости.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению ФГДС под наркозом считаются:
- недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- выраженные деформации позвоночника или пищевода, затрудняющие введение эндоскопа.
При наличии противопоказаний решение о проведении исследования принимается индивидуально.
Подготовка к гастроскопии желудка под наркозом
Эндоскопию проводят только на пустой желудок. Это улучшает визуализацию и минимизирует риск рвоты во время введения зонда. За 8–10 часов до ФГДС необходимо отказаться от еды, а за 4 часа — от любого питья. Утром в день обследования нельзя курить, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока. Если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, необходимо обсудить с врачом возможность их приема или временной отмены в день процедуры. Перед исследованием под наркозом обязательна консультация анестезиолога.
Как проводится гастроскопия под наркозом
Исследование проводится в специально оборудованном кабинете. Анестезиолог устанавливает венозный катетер и вводит седативный препарат, после чего пациент засыпает в течение нескольких секунд.
Эндоскопист вводит гастроскоп через рот и последовательно осматривает пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки, оценивая состояние слизистой и выявляя возможные патологические изменения. При необходимости выполняется забор тканей для гистологического исследования.
Средняя продолжительность процедуры составляет 10–30 минут. По ее завершении эндоскоп извлекают, а пациент выходит из медикаментозного сна под контролем медицинского персонала.
Результаты гастроскопии желудка под наркозом
Сразу после пробуждения эндоскопист рассказывает об обнаруженных изменениях и составляет письменное заключение. Это подробное описание состояния слизистой всех осмотренных отделов, размеры и локализацию патологических образований, информацию о взятых биоптатах. К заключению прилагаются цифровые фотографии или видеозапись процедуры, которые могут потребоваться для консультаций у других специалистов.
Результаты гистологического исследования биопсийного материала обычно готовы через 7–10 дней. Они позволяют уточнить природу выявленных изменений, подтвердить или исключить предраковые состояния и злокачественные процессы, выявить инфекцию Helicobacter pylori — одну из основных причин гастрита и язвенной болезни. На основании полученных данных лечащий врач устанавливает окончательный диагноз и разрабатывает схему терапии.
Безопасность и возможные риски
ФГС под наркозом безопасна при соблюдении всех протоколов подготовки и проведения. Небольшой дискомфорт после исследования, боль в горле, вздутие живота считаются нормой и проходят самостоятельно в течение нескольких часов. Серьезные осложнения встречаются крайне редко. Это могут быть:
- разрыв стенки пищевода или желудка;
- кровотечение в месте взятия биопсии или удаления полипа;
- вдыхание желудочного содержимого при недостаточной подготовке;
- аллергические реакции на анестетики.
Если проходить исследование в современной, сертифицированной клинике, вероятность таких ситуаций минимальна. Своевременная диагностика может спасти жизнь. Не игнорируйте рекомендации врача, сделайте гастроскопию.